美式驗光及德式驗光之爭-弦外之音


以實證醫學觀點來看,需考慮不同測量工具間的差異及適用性,關於雙眼視異常中,非補償性(有出現症狀)斜位的處置,有著許多不同觀點及方式,如美式驗光雙眼視測試流程,及流行於歐洲的德式驗光MKH-Haase測試方法(POLA TEST),一時之間,常淪為何者較適用的爭論及疑惑?試舉 Comparison of MKH-Haase Associated Phoria Charts with Other Common Clinical Tests該文呈現作者對雙眼視異常測量方法間的看法,可供大家參考。
此研究的目的是比較使用的相關性隱斜視MKH-Haase視標測試與其他相關的隱斜測試結果是否有一致性結果。分成30名有症狀參與者和30名無症狀的參與者兩種組別,分別測試不同工具間差異。結果呈現有無中央融像鎖定的水平相關斜位無論遠或近測試是有顯著差異,無中心融合鎖定的水平相關隱斜試驗,在遠和近測試與有中央融像鎖定測試有顯著不同。Disparometer associated phoria測試比其他測試呈現更多內斜傾向,遠方及近方相關性水平斜位各方法間具有顯著差異,無症狀組最大平均差異只有0.5,有症狀組最大平均差異有2△,垂直部分並無顯著差異。無症狀組在信賴區間±1.00Δ範圍內無顯著差異,症狀組在信賴區間±2.5Δ範圍內無顯著差異。此研究建議有症狀的受試者的測試之間發現的較大差異表現,僅基於一個相關的隱斜測試處方稜鏡可能不是最佳實務考量。
驗光是一門臨床科學,需以實證醫學觀點來看適用性,非哪一種方式可獨霸稱之,不適論及哪一方式較眩或較流行,主要式驗光人員的本質學養,經驗,不同個案有不同處置及適用性,尚需全盤的綜合分析,以進行處置。別忘!有功能強大的軟體才能使優越硬體發揮最佳功能。