先進的移動VR技術，使低視力患者可以獲得放大視力及增加對比等功能，讓患者可以看得更清楚
提升生活品質。
眼睛也有更年期
進入更年期，時常伴隨著一些身體狀況上的改變，但許多人可能不知道，其實眼睛也有更年期！進入更年期的眼睛，代表著眼睛開始有老化現象，許多眼睛的症狀可能開始逐年出現。
眼睛進入更年期三徵
- 乾眼症
- 飛蚊症
- 老花
進入更年期的眼睛容易引發的病變
- 老年性黃斑部病變
- 白內障及青光眼
藍光危害動物實驗
洪啟庭醫師表示，為避免手機藍光傷眼，切忌在棉被內等昏暗環境使用手機，且白天陽光強烈，也不宜滑手機，原因是紫外線易經手機螢幕反射入眼，再加上手機原有藍光，恐使眼睛視網膜受損更為嚴重，也建議每天使用3C產品的時間，應以10小時為限。
台北市立聯合醫院中興院區醫務長、眼科醫師蔡景耀說，手機藍光易穿透水晶體，被視網膜感光細胞吸收，雖動物實驗無法完全對比人類，民眾不須恐慌，但仍應提高警覺。蔡景耀醫師也說明，使用手機時，眼睛與螢幕距離應保持40到50公分，每使用30分鐘應休息5到10分鐘，連續使用時間也不應超過2小時，並應使用隔絕藍光的手機螢幕保護貼，或下載降低藍光的APP程式，而當處於太陽大的環境，應戴太陽眼鏡，避免藍光傷眼。
107.03.24台南大學-視障重建中心-107年視覺障礙評量專業知能研習-低視力視覺功能評估分享(Q&A整理)
107.03.24台南大學-視障重建中心林慶仁主任邀請，於
107年視覺障礙評量專業知能研習中，分享低視力視覺功能評估施測方法及施測工具
課後Q&A總結
Q1:眼球震顫學生如何減少眼震的影響?
A1:
可分為非手術及手術性的處置:
1.非手術處置
(1)屈光矯正：
配眼鏡矯治屈光不正的問題，以增加視覺清晰度。臨床及文獻亦發現加上適當正透鏡，或凹透鏡過矯會使眼震震幅變小。
(2)三稜鏡處置：
先天性眼震在靜止眼位，當眼睛使用內聚時，可減少或抑制眼震，故可通過三稜鏡，消除異常頭位，增進視力。
2.手術處置
改善或消除頭位，以增進視力，減輕眼震程度，使靜止眼位由側方移向中央。手術方法有多種，有行雙眼水準位一對配偶肌後退術，減弱慢相側一對配偶肌。如患者的代償頭位面向右側，雙眼靜止眼位在左側，則行左外直肌後退及右內直肌後退術。也有行加強快相側一對配偶肌手術。
3.其他輔助
眼球震顫臨床上以記錄其性質、方向、頻率、幅度來診斷。眼震顫電圖描記法（ENG）是通過眼球運動產生的電位差來記錄眼球震顫的方法，對臨床有一定程度的幫助。
眼球震顫患者為減低眼球震顫的強度，在閱讀時多會側著頭，以其最佳的視覺角度來閱讀。異常的頭部姿勢與近距離工作，很容易造成個體疲倦。在疲倦、緊張、壓力、或是閱讀時，眼球震顫的強度會加劇，有時會出現閱讀時跳字或是跳行的現象，使閱讀及學習時更易出差錯。可參考上述以光學或手術方式，閱讀訓練(如閱讀規)等減少眼震，增加用眼效率。
Q2:自動視野檢查計結果判讀?
A2:
視野施測如圖:水平測得視野缺陷角度，垂直測得敏感度(dB)
dB的全名是decibel，（分貝），是光度（luminance，某一光線刺激產生的亮度）的一種單位（依據對數轉換以後產生的）。 視野檢查時，從特定光度的背景中分辨出刺激光線的能力差異閾值，就是以dB來表示。區分光亮度差異的敏感能力，以視網膜的中心窩（Fovea）最高，然後朝周邊漸漸減低。年齡20歲以後，每十年敏感能力減少1dB。例如，20歲時視網膜中心窩的敏感度為35dB，30歲時為34dB，70歲時為30dB。
平均缺損（MD, mean deviation）是測量受測者的全部視野與同年齡層的正常值之間的差異
重度：優眼自動視野計中心30度程式檢查，平均缺損大於20DB（不含）者。
中度：優眼自動視野計中心30度程式檢查，平均缺損大於15DB（不含）者。
輕度：優眼自動視野計中心30度程式檢查，平均缺損大於10DB（不含）者。
Q3:除特教體系外，其他視障資源管道?
A3:
社政-輔具中心，視障生活重建中心
勞政-職業生活重建中心，職務再設計申請
非營利事業-公益團體-愛盲，伊甸，盲人重建院…等
慶仁主任建議特教視障生IEP內需紀錄視障生視力...等視覺功能情況。
慶仁主任建議特教視障生IEP內需紀錄視障生視力...等視覺功能情況。
電梯點字解碼
一般人好少有機會接觸到點字，公共場所中電梯中是最經常可接觸點字的地方，點字是專為視障者設計的摸讀系統，依靠手指來觸讀文字，用以吸收，傳達資訊、記錄、溝通、寫作、閱讀的文字系統。以下為電梯中常見點字解碼。
點字是由六個方位固定的點字記號所形成如圖1。
圖2為電梯上常見點字
B1按鍵上點字，解碼為:第一碼表是英文字母大寫，第二碼表英文子母B，第三碼表示後面為數字碼，第四碼則為數字1
10鍵上點字，解碼為:第一碼表為數字碼，第二，三碼則為數字1及0
下回進電梯時可以感覺一下點字的存在。
另類的視力檢查
一般視力檢查需要被檢者表達對視力檢查的反應，面對無法表達的被檢者，甚至4個月以下的嬰兒，Grating acuity可呈現其可察覺視力，作為監控視力的發展。Grating
acuity測試1-3個月嬰兒視力，粗估1個月左右嬰兒視角約為54分角，視力值約0.01。2個月嬰兒視角約為22分角，視力值約0.05，3個月嬰兒視角約為9.5分角，視力值約0.1。
視障評估隨記之視多障者的視覺評估
今天的個案評估頗有難度，視聽障-吸收外界訊號主要的兩種感官途徑均有障礙。個案由家屬陪同前來，從請個案簽屬評估申請書便是挑戰的開始，而開始接觸個案雖有家屬幫忙，後續就是摸索溝通共鳴的方式，光是請個案就檢查位置便是一陣肢體碰觸的溝通，要個案了解我們的表達意思，直到個案會意，摸肚子，拍肩膀…(肢體溝通)終於使其坐到檢查位置，詢問個案家屬，得知個案為先天性聽障，導致無法發展語言(啞巴)，之前會使用手語，甚至可以筆談，後因車禍導致眼睛青光眼，白內障等導致視聽障。找到溝通線索，以手勢及筆談測得殘餘視力，右眼指數視力，左眼0.05，放大鏡及擴視機等輔具，使個案可表達看見12號公文文字，做短暫閱讀。
視野缺損與光學稜鏡
功能性視野缺損個案，右眼視力0.04，左眼光感視力對比10%。右眼鏡矯正視力0.05對比提升至5%。視野評估，測試距離20公分，右眼視野中心偏左約(5公分)外有一約(10X10公分)度明視區
當距離延伸至1公尺其明視範圍延伸至50X50(公分)加上光學稜鏡10△可擴展其明視範圍至60X60公分。
不同矯正工具間，眼睛所需調節(accommodation)之比較
眼睛調節作用就是當眼睛看近方目標時，水晶體改變屈光度(變胖)，使在眼睛後的像點，往前移，聚焦在視網膜上，以看清楚近方目標，水晶體視同是相機調整聚焦能力的鏡頭如(圖1)。正視眼要看清楚40公分目標，水晶體變產生應對的調焦能力(2.50D屈光度)的需求，但不同屈光不正(如近視，遠視，散光)情形配戴眼鏡或隱形眼鏡，水晶體應對調焦的能力會產生不同的回應。水晶體調焦反應也代表眼睛維持看清楚的反應。如(圖2)所呈現為配戴眼鏡時，近視眼鏡(-10.00D為例)在同樣40公分處有較少調節需求，遠視眼鏡(+10.00D為例)則需要較多調節，。當矯正工具換成隱形眼鏡，近視則需要付出較多調焦需求，遠視則明顯變少。換言之，戴隱形眼鏡比戴近視眼鏡於近距離工作時，需要付出更多的調焦能力。
斜視-異常視網膜對應(abnormal retina correspondence)
斜視是一隻眼固視目標物，另一眼則偏離正常位置，超出一定的角度。斜視會影響外觀，還會影響雙眼視功能及其發育。斜視在雙眼視的情況下，會通過一眼的中心凹與另一眼中心凹以外的點，建立異常對應關係，以消除雙眼複影現象。該雙眼網膜上點相對應關係稱為異常視網膜對應。個案至小先天性斜視，並於中學完成斜視手術後至今，異常視網膜對應un-harmonious ARC (paradoxical
diplopia)造成雙眼融像問題。
視障者盲用電腦的學習
視障者可透過「螢幕導讀軟體」、「點字觸摸顯示器」、「放大滑鼠」、「螢幕闊視軟體」等等電腦輔具，利用語音、點字與放大字體來獲取網路上之資訊，彌補無法讀取一般書籍的缺憾。視障者跟上科技時代，勢必得及早學習電腦！從基本的認識鍵盤、文書處理開始，接著利用電腦與明眼人溝通，上網找尋自己有興趣的資訊與知識。
分享資料來源
近視會老花嗎?
50歲冠達，雙眼近視-4.00D(俗稱400度)，面對年紀相近的同事，辦公時，均須戴用老花眼鏡不以為然，你看!還是我保養得好，看電腦手機根本不用戴眼鏡，冠達正大聲的嘻笑辦公室的同仁。詭異的是近視又有老花的現象又是如何呢?讓我來跟各位看官說分明。
冠達20歲，近視-4.00未矯正時(遠近可見範圍25-7公分)，明顯遠方模糊。矯正後1.0視力(可見範圍6公尺-10公分)，50歲時，眼睛聚焦能力變差，戴眼鏡((可見範圍6公尺-40公分)，此時，看書須把手臂伸長才能看清楚，不戴眼鏡((可見範圍25-15公分)須將書本拿近就能看清楚文字，此時抬頭較遠距離便又一片模糊(如圖示)。由此說明:近視未矯正現象為近方清楚，遠方模糊。近視依樣會有老花現象，也就是戴眼鏡時，看近距離文字，要將距離拉遠，此時拿下眼鏡便又可看見近距離文字，由於跟一般老花者要戴眼鏡才能看見的模式不同，以致冠達誤認近視不會老花，其實遠視，正視，近視，隨年紀增長均會有老花的產生。
訂閱：
文章 (Atom)