低視力之放大鏡與屈光矯正相關性


放大鏡等效視度(Equivalent viewing power)與屈光矯正相關性
等效視度Equivalent viewing power (EVP)是透鏡或光學系統屈光度測量值。用於描述放大鏡的放大效果,放大效果相等於由放大鏡(薄鏡片)和近方加入度眼鏡所組合產生的等效鏡度,約有17%(Gresset & Simonet) -20% (Goldish & Marx)低視力患者以放大鏡作為於近方閱讀時的輔具。手持式放大鏡的使用,常見戴上屈光矯正眼鏡合併使用放大鏡,也有人喜歡單獨使用放大鏡,延伸議題為不考慮調節作用,使用放大鏡時,戴上矯正眼鏡或直接使用放大鏡產生的EVP放大效應會如何?也就是屈光異常的矯正與等效視度(EVP)及眼睛或眼鏡離放大鏡距離會產生如何的連動效應?To Use or Not to Use the Refractive Correction Along with Hand-Held Magnifiers該文以理論性計算推論三者間變化。如下圖呈現4種放大鏡(+10D+12D+16D+20D),眼睛至放大鏡距離(0.25M0.1M0.05M0.015M)與未矯正屈光異常對EVP放大效應產生的相關性推論。依圖說明如+10.00 D放大鏡和0.015 M放大鏡與眼睛距離,隨著遠視度數增加或近視度數的減少,使EVP下降。 換句話說,當遠視未矯正時,會需要更多的放大鏡屈光度來補償矯正EVP放大效應的下降,而近視未矯正,則需要較少的放大鏡屈光度來補償矯正EVP放大效應的上升。因此,屈光不正的矯正是會影響放大鏡倍數的選擇,如無晶體眼(aphakia)低視力者,若無矯正則需要更高倍數(更高屈光度)放大鏡方能達到所需放大效果。近視低視力者,若未矯正無法得知最高視力值及推及所需放大倍數。


-10D近視未矯正,使用+10D放大鏡,放大鏡離眼睛20公分,其EVP等效鏡度為何?

眼睛EVP=+10+(10)-0.2X10X10=-20D矯正值或產生EVP+10+(-10)-0.2X10X-10)=+20D眼內效應。
參考資料:Use or Not to Use the Refractive Correction Along with Hand-Held Magnifiers

If the magnifieris being held at a distance that is greater than the focal length of the magnifier,the patient should use the distance prescription with the magnifier. If the eye lens distance is less than the focal length of the magnifier, the reading prescription (or accommodation) needs to be used
Bailey IL, Bullimore MA, Greer RX. Low vision magnifiers—Their optical parameters

and methods for prescribing. Optom Vis Sci 1994; 71: 689-698.