對比敏感度在低視力輔具的應用

 

對比敏感度在低視力輔具的應用

對比敏感度介紹

對比敏感度函數(CSF)是在明亮對比變化下,人視覺系統對不同空間頻率的正弦柵狀視標的識別能力。

空間頻率(SF)是指1度視角所含條柵的數目,單位為:周/度(c/d);人們所能識別的最小的對比度,稱為對比敏感閾值。對比敏感度由黑色柵狀視標與白色間隔背景的亮度來決定。以空間頻率為橫軸,對比敏感度函數為縱軸,便可繪制出一條對比敏感度函數曲線,也稱為調制傳遞函數(MTF)曲線。

臨床上,常以中心視力和視野這兩項指標來評價疾病導致視覺功能的限制,但這並不能完整地反映視覺系統的形覺功能改變。如2020的視力不一定代表視功能完全正常,因為視力表上的視標,實際上,呈現是在最大或100%對比(白底黑字)情況下,測定可識別微小細節(高空間頻率)的能力。藉由同時檢測視力及對比敏感度更能呈現個案視覺表現,下圖呈現屈光不正或疾病而改變CSF曲線變化,A.正常CSFB.多重硬化症,C白內障,高度屈光不正,弱視.D.輕度屈光不正,弱視。臨床上常應用於白內障,角膜白斑,高度近視,高眼壓症和青光眼,視神經病變,黃斑部病變,弱視,角膜屈光手術等。

對比敏感度於低視力之應用

對比敏感度呈現視覺範圍如下圖

正常及早期AMD視覺表現

AMD者對比敏感度與閱讀相關性

實務常見新配的老花鏡在驗光間可正確閱讀閱讀視力表,但在家中閱讀報紙卻出現問題,除區屈光度,ADD,閱讀明視距離,照明及對比敏感度也是干擾因子。

AMD患者藉由對比敏感度結果改善策略,放大及增加對比同時俱進

光線增加亮度而非對比

不同亮度不同CSF

意味著對於正常的室內照明和強光照明,產生的CSF圖將大不相同。挑戰施測環境及個案現實環境需求的差異,及如何在不造成眩光的情況下最大程度地提高照明強度,(需要照明及畏光的窘境解決)